[Cấp cứu] Cần tư vấn về kháng sinh loại mạnh hơn caropenem

Con của bạn mình bị sinh non 28 tuần, hiện giờ cháu đang bị nhiễm khuẩn huyết và viêm màng não do E.Coli. Tiền sử bệnh đã sử dụng lần lượt cephalosporins thế hệ III, fluoroquinolones và caropenem nhưng đều không đáp ứng. Bệnh viện gợi ý gia đình liên hệ với cơ sở nước ngoài (Mỹ, Can, Sing,.v.v..) xem có loại kháng sinh nào mạnh hơn để có thể dùng cho cháu.

Rất mong mọi người có chuyên môn hoặc người thân có làm việc liên quan đến mảng y tếhỗ trợ giúp đỡ. Xin cảm ơn.

 

Kháng thuốc hay sao mà phải dùng thuốc khác, nếu là kháng thuốc thì ê răng đó
Btw, bác nên hỏi bác sĩ tư vấn về loại kháng sinh nào nên dùng, rồi hãy tìm cách mua loại kháng sinh ấy. Những thứ này hỏi trên mạng không bảo đảm đâu, sức khỏe thì nên cẩn thận hơn.

 

Ủa sao lại có bệnh viện dị vậy, nếu có mệnh hệ nào thì lại chả vỡ mồm vì ko có phác đồ à. Ít nhất cũng phải đưa ra đơn sau đó bảo người nhà mua từ nước ngoài chư

 

Nếu đang nằm ở Nhi hay phụ sản TW mà họ còn nói thế thì khó vãi rồi...

 

Thì đã là nước cuối rồi. Phác đồ trước đó đều ko xử lý được.

Thì bác sĩ bảo tìm hiểu xem, rồi bệnh viện sẽ xử lý việc mua thuốc và các vấn đề liên quan đến điều trị mà.

 

Sặc bệnh viện méo nào mà nói kiểu ấy thế? Nhiệm vụ của bv là khám và chữa cho bệnh nhận chứ bn làm đéo j có chuyên môn mà tìm hiểu với nghiên cứu. Alo luôn cho đường dây nóng méc đi, ta nghi là có sẵn thuốc rồi chờ bn hết cách thì vứt ra với giá cao.

 

Đã contact với một bác sĩ nhi người quen (ko liên quan vụ này) để tham khảo thì đã xác nhận caropenem/imipenem là dạng cao nhất dùng ở VN rồi.

Nói chung cả gia đình và cả bệnh viện đều tìm cách và vận động nguồn lực tốt nhất mình có thôi.

 

Thì ta đã bảo là bv ấy hoặc bs ấy có mà nó cố ép để khỏi mang tiếng bán cắt cổ.
Nếu loại thuốc mi nói đã là tốt nhất mi liệu có thể cá nhân xách tay 1 loại thuốc chưa có trg danh sách thuốc của nhà nc k?

 

Ko phải mua cá nhân xách tay, vì muốn cũng ko đc. Kháng sinh là phải có liều kê đơn và việc mang về theo diện cá nhân cũng ko đơn giản.

Cố ép cũng rất khó nói, vì bạn mình là bác sĩ luôn. Nói thẳng ra luôn là nhờ thế mới có thể tác động theo đường nhờ bệnh viện nhập đc thuốc kháng sinh tốt hơn (nếu có).

Với lại tình hình bé cũng nguy ngập, phải đưa lên hỏi mọi người thế này cũng là hy vọng cuối cùng rồi. Nếu ko có ý kiến gì hỗ trợ thì làm ơn ko bàn ra phá cho hôi. Cảm ơn.

 

Đang nằm ở viện nào thế... Nói chung 28w thì ông trời cho sống mới được sống. Tuy cay đắng nhưng phải nói với bạn như vậy...

 

Bệnh viện Nhi Đồng TP.HCM. Gia đình bạn tui cũng lường hết rồi, nhưng cố được chừng nào thì cố...

Con bé em làm bác sĩ nhi mới nãy hỏi cũng tỏ ra bi quan lắm rồi, vì ca như thế là rất nặng.

 

Bạn có thể hỏi mấy tên khác xem mình có bao giờ đem chuyện con nít ra làm trò đùa k, tớ hay chọc phá chứ k chơi ngu.
Thôi chả muốn cãi.
Còn cái NĐ1 á, người khác sao k rõ, con mình sốt đem vô đó, nó khám k tới 30s phán nhập viện gấp, nguy hiểm, làm mẹ nó bù lu bù loa, tớ phải kêu đứa bạn từ Q7 chạy qua khám cho nó, còn mình bay từ nc ngoài về. Xong thằng bạn khám cho thuốc 5 ngày....viêm họng

 

Mình ko bảo bạn đùa, nhưng làm ơn không tranh cãi trong này. Nếu giúp được thì mình cảm ơn chứ ko muốn từ chuyện này trở thành chỗ đấu tố bệnh viện.

 

Đến thế này thì bệnh viện cùng đường rồi, chỉ có gửi hi vọng vào thuốc đang thử nghiệm thôi. Thế nên bệnh viện mới nói như vậy, tức là nghe ngóng xem có chỗ nào thử nghiệm thuốc thì bệnh viện sẽ tạo điều kiện.

 

Chắc chỉ còn cách phối hợp thôi.Kháng gì vl vậy.Kháng sinh mạnh hơn hình như có nhưng độc tính cũng cao nên ít đc dùng.Sợ bé cũng ko chịu đc.

 

Vấn đề ở đây kháng sinh đồ thế nào cái đã.
Chứ các kháng sinh thế hệ mới mà VN hay dùng thì những cái mạnh nhất kháng hết cmnr.

Kẹt quá thì biết đâu colistin nếu còn nhạy thì còn hy vọng xài được vì nó thường là phương án cuối các các chủng vi khuẩn đa kháng thuốc. Mà dùng cho trẻ sơ sinh thì không biết có được không nữa.

Nếu ở TP. HCM thì xem xét chuyển viện qua Bệnh viện nhiệt đới thử xem.

 

Nếu cấy ra được E. coli rồi thì phải có kháng sinh đồ rồi chứ nhỉ?
Nếu đánh vk gram âm chung chung thì phổ rộng và mạnh nhất bây h cũng chỉ tới meropenem, ra nước ngoài sợ cũng chả có hàng ngon hơn.
Trẻ sinh non lại còn nk huyết rồi viêm màng não thì diễn biến rất tệ và nhanh, kể cả có kháng sinh đúng đi chăng nữa, nên giờ còn phải mong chờ vào số trời nữa :'(

 

Tygecycline so với meronem sao ta hình như VN cũng có rồi.

 

Meronem thì cũng carbapenem thôi.

 

Quan trọng vẫn là cấy ra nhạy với cái gì thôi, chứ ko biết nhạy cái gì cho "theo kinh nghiệm" thì cho carbapenem là mạnh nhất rồi.

Uh, nhưng trong nhóm đó thì nó gần như ngon nhất rồi: qua đc hàng rào máu não, dùng đc cho suy thận nặng, phổ rộng, .v.v..