[FB] Sản phụ liệt nửa người do BV Mê Kong sơ suất - niềm tin đi về đâu

Thì mình suy luận thôi mà. Nhũ tương lipid nó tăng độ nhớt máu lên cao và tăng khả năng tắc mạch, tương tự với tắc mạch do mỡ trong chấn thương thôi
Nãy có nói rồi, bệnh nhân mà khai "dị ứng thuốc tê" thì mình cũng ngậm ngùi mà đem đi gây mê ( chứ trong bụng nghĩ dị ứng cái miẹ gì case này). Chứ lỡ chích vô nó bị gì như có bầu thì nó cũng đổ thừa do bs chích thuốc tê thôi. Đến lúc thanh minh thanh nga thì cũng ăn đủ combo khiển trách trừ lương cắt thi đua đền tiền.

 

Ý 2 đồng ý hoàn toàn. Ý 1 thì không nhé để tăng nhớt mà tắc mạch não(?) liệt nửa người chắc phải truyền chục chai 1 lúc, mà đây đâu phải liệt do nhồi máu não đâu. Tổn thương tk ngoại biên do tắc mạch do lipid thì còn vô lí hơn :d

 

Xưa bệnh viện mình có case ngộ độc thuốc tê truyền chắc cỡ hơn chục chai là ít, tới nỗi lúc giải phẫu tử thi mổ ra máu toàn mỡ luôn mà

 

Vậy là ngộ độc chết luôn hả

 

Cơ chế bv ở hn và sg khác nhau hoàn rồi bác ơi

 

Thì tình huống cũng tương tự thế này, chỉ khác cái là không có tiền sử dị ứng thuốc tê như trong bài. Gây tê tủy sống xong bệnh nhân dãy đành đạch sùi bọt mép, mạch HA tụt lút. Bây h cấp cứu nghĩ là tiêm thuốc tê vô mạch máu nên ngộ độc mà dùng nhũ tương để cấp cứu thôi. Cấp cứu chán chê thì bệnh nhân cũng tử, người nhà ban đầu cũng định kiện nên giải phẫu tử thi nhưng sau đó giải quyết ổn thỏa nên thôi xong việc ai về nhà nấy. Kiểm thảo tử vong cũng chỉ qua loa cho là sốc phản vệ rồi dãn tuồng.
Nói chung trong y khoa thì cái gì cũng có thể xảy ra được, quan trọng là khắc phục hậu quả, Việt Nam hay tây tàu mỹ gì cũng thế.

 

Ở miền Nam đi khám chữa bệnh làm gì còn chuyện bì thư nữa (bv tỉnh mình thì thế, mình từng làm ở bv đakhoa tỉnh với yhct tỉnh)
Còn ngoài Bắc đợt mình đưa bạn đi mổ ruột thừa, chưa gì đứa điều dưỡng quen nó đã bảo mình bồi dưỡng cho y tá, bs mổ, rồi khoa.

 

mấy ông đại phu nói chuyện nghe sợ quá, mạng người chứ phải con xe cái máy đâu

 

bớ ng ta phân biệt vùng miền nè
ở sài gòn gọi lên đường dây nóng thì bs mặt tái ngay đừng đùa

 

Đôu moá nghe sợ quá bây
Ai về nhà nấy là bệnh nhân về nhà xác

 

Nhưng khi thống kê số lượng lớn thì luôn có tỉ lệ tai biến. Éo bao giờ bằng 0 được. Làm nhiều bị nhiều. Làm ít bị ít. Không làm không bị. Chịu thôi. Thực tế là sau con dao mổ của mấy ông đại thụ đều là kha khá bệnh nhân quy tiên. Ông nào cũng dừng sự nghiệp sau 1 2 ca tai biến thì người nhà mình giờ giao cho bs mới ra trường mổ hết

 

con xe nó còn có cơ cấu để sửa. con người ừ thì cũng gọi là có cơ cấu nhưng có 1001 cái thứ khác trong cơ thể mà mỗi người mỗi khác thì dùng cùng 1 cách mà người sống người chết thôi.

 

Từ đúng trong trường hợp là này là vãn tuồng, thưa quý công dân.

 

Y học ko phải toán học 1 + 1 đôi khi không bằng 2.

Gặp tình huống ngàn cân treo sợi tóc thì bác sĩ phải tự đấu tranh để đưa ra quyết định:
+ Đúng thì bs được tung hô tay nghề
+ Sai thì bs ăn lol
+ Đúng quy trình thì bs an toàn

2 ông y khoa ở trên cũng có bảo ông bs này cũng thực hiện quy trình test sốc thuốc thì ca này chắc chắn ko phải ngu hay ngạo mạn, đơn giản là quyết định sai hoặc xui.

Còn tên nào chửi hăng say thì cũng tốt thôi, đến 1 ngày bs đồng loạt theo quy trình, theo "ý nguyện bệnh nhân", theo y văn thì số lượng bệnh nhân ăn lol sẽ nhiều thôi.

 

Mạng người thì đại phu cũng ko phải đại la kim tiên. dốc hết sức mà vẫn chết hoặc nội công ko đủ dẫn đến ko cứu dc hoặc dùng sai cách nó vẫn khác so với tự ý chữa theo ý bản thân ko thông qua ý kiến ai ( trừ trường hợp nguy kịch )

 

Cái bv này sắp tới sẽ vắng khách một thời gian nhưng thằng bác sĩ đấy còn hành nghề nữa ko mới quan trọng. Sẽ ko ai nhớ hoặc để ý đến tên của nó đâu, qua vụ này người ta sẽ chỉ nhớ bv Mekong làm liệt nửa người sản phụ thôi.

 

Chứ bây h bệnh nhân chết rồi có bu vô làm um lên cũng có làm người ta sống lại được đâu, chỉ ảnh hưởng cả gia đình bệnh nhân lẫn nhân viên y tế và các bệnh nhân còn lại. Rút kinh nghiệm cho toàn thể bs rồi tập trung lo cho những người còn sống.

Ở bệnh viện mà, không phải bác sĩ coi thường mạng sống của bệnh nhân mà là sinh lão bệnh tử nó là quy luật tất yếu của tự nhiên. Mấy ông ở nhà làm văn phòng thì thấy cái chết nó nặng nề chứ bs làm ở bệnh viện lớn thì việc bệnh nhân chết trước mặt mình là chuyện phải chấp nhận và chịu đựng.

Bản thân mình khi mới vào nghề cũng đa sầu đa cảm lắm, lại sợ trách nhiệm khi tai biến biến chứng xảy ra. Nhiều lúc làm sai lo lắng cắn rứt lương tâm không thể ngủ được. Nhưng từ từ đời nó vả cho mấy cú cũng hiểu rằng có lo lắng đau buồn cũng chả giải quyết được gì. Chi bằng dành thời gian sức lực còn lại lăn lộn với nghề bù đắp lại những sai lầm lúc trước, còn hơn mình phạm sai lầm xong nghỉ rồi để bệnh nhân lại cho mấy bs trẻ cũng sẽ phạm sai lầm tương tự.

 

Lâu có đoạn chat này vẫn còn lưu,
Dưới đây là nội dung đoạn chát giữa người anh với em trai:

 

Liệt không phải triệu chứng ngộ độc thuốc tê. Biến chứng sau gây tê tủy sống gây liệt có thể do tổn thương động mạch gây tụ máu, hoặc tụ lại khối thuốc tê chèn tủy sống, hoặc phản ứng gây nên viêm tủy cắt ngang, viêm màng nhện. Mấy cái này làm MRI sẽ rõ. Còn dị ứng thuốc có thể gây viêm tủy cắt ngang không thì cũng không rõ. Nói chung là 1 biến chứng sau gây tê tủy sống, cái này ra tòa thì bv chưa chắc đã thua gì chắc đã có ký cam kết gây tê. Vấn đề này quan trọng ở khoản tư vấn, tư vấn cho người nhà lợi và hại của gây mê hoặc gây tê. Nếu không tư vấn đầy đủ mà cứ làm thì sai rõ, còn nếu thực sự đã tư vấn rõ rồi nhưng vì bị liệt người nhà đau đớn quá lại bảo không.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4481758/
Link tài liệu nước ngoài về trường hợp biến chứng liệt sau gây tê tủy sống.

 

Có đếu đâu thế mới chết
Người nhà cam kết gây mê
Nhưng bác sĩ vào tới phòng tự đổi qua tê và quất luôn