[VNE] Không có chuyện tỷ lệ trẻ em chết bất thường vì Adeno virus

'Tỷ lệ tử vong do nhiễm Adenovirus không bất thường'
Đại diện Viện Nhi Trung ương cho biết 6 trẻ tử vong do nhiễm Adenovirus đều mang bệnh nền, hoặc đồng nhiễm virus khác và tỷ lệ này không bất thường.

Ngày 16/9, trả lời VnExpress, tiến sĩ, bác sĩ Lê Kiến Ngãi, Trưởng Khoa Dự phòng và Kiểm soát nhiễm khuẩn, Bệnh viện Nhi Trung ương (Hà Nội), cho biết số ca bệnh dương tính Adenovirus tại đơn vị tăng đột biến.

Tính đến ngày 12/9, tổng số ca nhiễm virus Adeno được ghi nhận tại bệnh viện là 412, tăng hơn 44,1% so với cùng kỳ, trong đó 6 bệnh nhi tử vong do nhiễm virus này đồng thời mang bệnh nền. So với mọi năm, số ca tử vong không bất thường.

"Số ca nhiễm Adenovirus gia tăng phản ảnh thực trạng mầm bệnh đang tồn tại nhiều trong cộng đồng. Ai cũng có thể là đối tượng cảm nhiễm của Adenovirus", ông Ngãi nói. Như vậy, nguy cơ mỗi cá thể mắc Adenovirus rồi trở thành nguồn nhiễm mới, kể cả nguồn nhiễm không có triệu chứng là rất cao.

Ngoài gây bệnh ở hệ thống hô hấp, virus này còn xâm nhập đường tiêu hóa, gây viêm dạ dày ruột, hay hiếm gặp hơn là viêm bàng quang, viêm màng não... Trên thế giới, Adeno còn là "đối tượng" bị tình nghi liên quan đợt bùng phát "viêm gan bí ẩn". Tuy nhiên, ông Ngãi cho biết hiện Việt Nam chưa ghi nhận ca viêm gan bí ẩn nên không xác định được virus này có liên quan không.

Hầu hết bệnh nhân nhiễm Adeno vào Trung tâm Hô hấp đều bị viêm phổi, khó thở hoặc suy hô hấp. Đa số trường hợp khỏi bệnh trong 10 ngày đến hai tuần. Số ca tử vong xảy ra trên bệnh nhân có cơ địa đặc biệt như mắc bệnh nền, suy dinh dưỡng, còi xương, tim bẩm sinh, suy giảm miễn dịch, bệnh phổi mạn tính...

Hiện, trung tâm điều trị cho 25 bệnh nhân viêm phổi do Adeno, trong đó khoảng 15 trẻ thở oxy nhưng không có ca nặng.


Bệnh nhi nhiễm Adenovirus điều trị tại Trung tâm Hô hấp, Bệnh viện Nhi Trung ương. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Với trẻ nhiễm Adenovirus mức độ nhẹ, bác sĩ Trần Quỳnh Hương, Trưởng Khoa Hô hấp 2, Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP HCM), khuyên phụ huynh có thể cho con điều trị tại nhà dưới sự tư vấn của chuyên gia. Những trường hợp diễn tiến nặng như khó thở, suy hô hấp, sốt cao..., cần đưa đến khám để nhập viện khi cần. Bác sĩ sẽ điều trị triệu chứng, chẳng hạn hỗ trợ hô hấp khi viêm phổi, hạ sốt khi sốt cao, nhỏ mắt và chăm sóc khi viêm kết mạc...

Theo bác sĩ Hương, nhóm dễ trở nặng khi nhiễm Adenovirus là trẻ nhỏ tháng, có bệnh nền, suy dinh dưỡng, đặc biệt trẻ nhỏ dễ gây viêm phổi kéo dài... Khi xác định nhiễm virus này, bệnh nhi cần được tái khám sớm, theo dõi tích cực hơn.

"Tại phía Nam, trẻ mắc bệnh hô hấp thường tăng cao từ tháng 9, khi trẻ nhập học, cộng với thời điểm chuyển lạnh", bác sĩ nói. Phụ huynh cần chú ý đưa đến bác sĩ khi trẻ sốt cao, khó thở, không chủ quan như những mùa cảm cúm khác.

Ngoài ra, theo bác sĩ Trương Hữu Khanh, cố vấn Khoa Nhiễm Thần kinh, Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP HCM), cần cung cấp đủ nước và sữa cho trẻ. Trẻ trở nặng thường do miễn dịch kém hay do nhiễm thêm vi trùng, nhất là vi trùng kháng thuốc.

Theo bác sĩ Khanh, chưa có vaccine đặc hiệu cho virus này vì nó có nhiều chủng. Cụ thể, Adenovirus chia 7 nhóm từ A-G, trong đó hơn 50 loại gây bệnh ở người. Biện pháp phòng ngừa chính vẫn là rửa tay, người lớn bị cảm phải tránh xa trẻ nhỏ, đeo khẩu trang... Uống đủ nước, ăn đủ chất, ngủ đủ giấc để tăng sức đề kháng.

"Chích ngừa vaccine 6 trong 1, phế cầu, cúm vì nếu nhiễm Adenovirus và nhiễm thêm mấy virus này sẽ dễ nguy hiểm", ông Khanh nói.

https://vnexpress.net/ty-le-tu-vong-do-nhiem-adenovirus-khong-bat-thuong-4512022.html

Trẻ nhập viện tăng đột biến do nhiễm Adenovirus
HÀ NỘI Số ca nhiễm virus Adeno nhập Bệnh viện Nhi Trung ương tăng hơn 44% so cùng kỳ năm ngoái, bệnh chưa có vaccine phòng ngừa, chỉ điều trị theo triệu chứng.

Đi học lại mới được nửa tháng, bé Minh Anh, 5 tuổi sốt cao, khò khè, mẹ mua thuốc về uống không bớt mà còn tiêu chảy, đi khám phát hiện nhiễm Adenovirus.

Bé điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương gần một tuần mới hết các triệu chứng bệnh, đi học lại. Minh Anh là một trong hàng trăm ca được ghi nhận nhiễm Adenovirus tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 8 đến nay.

Tính đến ngày 12/9, tổng số ca nhiễm Adenovirus được ghi nhận tại Bệnh viện Nhi Trung ương là 412, nhiều hơn cả năm 2021 và tăng hơn 44% so với cùng kỳ năm ngoái. Trong đó, 6 bệnh nhân tử vong có nhiễm Adenovirus. Riêng trong tuần từ 5/9 đến 11/9, bệnh viện ghi nhận 151 trường hợp dương tính với Adenovirus, tăng gần 2,2 lần so với tuần trước đó.

Ngày 15/9, PGS.TS Lê Thị Hồng Hanh, Giám đốc Trung tâm Hô hấp, Bệnh viện Nhi Trung ương, cho biết Adenovirus chia làm 7 nhóm từ A-G trong đó hơn 50 type gây bệnh ở người và có thể gây bệnh nhiều cơ quan trong cơ thể. Các tổn thương thường gặp nhất do Adenovirus là viêm đường hô hấp trên, viêm đường hô hấp dưới, viêm kết mạc mắt (đau mắt đỏ), các bệnh lý ở đường tiêu hóa (tiêu chảy, nôn, buồn nôn), viêm bàng quang, viêm não màng não... Bệnh do Adenovirus xuất hiện quanh năm, phát triển mạnh vào thời điểm giao mùa.

Adenovirus lây truyền qua đường giọt bắn, qua hô hấp giữa người với người. Bệnh có thể lây qua niêm mạc khi bơi lội hoặc nguồn nước dùng trong sinh hoạt bị ô nhiễm, hoặc lây truyền khi người lành sử dụng chung những vật dụng cá nhân với người bệnh. Thời gian ủ bệnh khoảng 8-12 ngày.

Bệnh gặp ở mọi lứa tuổi và nhóm người, trẻ em hay mắc ở độ 6 tháng đến 5 tuổi. Trong đó, trẻ em, người lớn tuổi, người bị bệnh mạn tính... thường có nguy cơ cao nhiễm virus này do sức đề kháng kém.

Theo bác sĩ Hanh, trẻ nhiễm Adenovirus thường có các biểu hiện như sốt cao, ho, khò khè, có thể kèm theo viêm kết mạc mắt và rối loạn tiêu hóa; nặng thì bị khó thở.

"Virus Adeno có khả năng lây lan nhanh trong cộng đồng, nhiều biến chứng nguy hiểm nếu không điều trị kịp thời như suy hô hấp, nhiễm khuẩn huyết, suy đa tạng. Bệnh để lại biến chứng lâu dài, ảnh hưởng đến sức khỏe như hội chứng viêm tiểu phế quản bít tắc sau nhiễm trùng, giãn phế quản, xơ phổi", bác sĩ Hanh cho hay.

Trẻ có biểu hiện nghi ngờ mắc Adenovirus sẽ xét nghiệm máu, chụp X-quang tim phổi, xét nghiệm xác định căn nguyên bằng kỹ thuật Realtime PCR.

PGS.TS Phùng Thị Bích Thủy, Trưởng khoa Sinh học phân tử các bệnh truyền nhiễm, Bệnh viện Nhi Trung ương, cho biết có thể áp dụng kỹ thuật Realtime-PCR xét nghiệm mẫu bệnh phẩm lấy từ dịch hô hấp của người bệnh để chẩn đoán xác định Adenovirus và type virus Adeno gây bệnh. Thời gian xét nghiệm từ 70 phút đến 5 tiếng, độ chính xác 95-99%.


Một bệnh nhi nhiễm virus Adeno điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Điều trị

Trẻ nhiễm Adenovirus được cách ly tại phòng bệnh riêng, hỗ trợ hô hấp (thở oxy hoặc thở máy) khi cần; dùng kháng sinh trong trường hợp bị bội nhiễm viêm phổi. Điều trị triệu chứng, bằng cách hạ sốt khi trẻ sốt cao, bù nước điện giải, bổ sung dinh dưỡng; sử dụng thuốc kháng virus với trường hợp nặng, suy giảm miễn dịch.

Để phòng bệnh, cần cho trẻ bú sớm ngay sau sinh, bú sữa mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu, bú kéo dài đến hai tuổi. Chế độ ăn dặm của trẻ hợp lý, đủ các thành phần dinh dưỡng. Giữ gìn môi trường sống sạch sẽ, thoáng mát, không có khói, bụi, khói thuốc lá.

Vệ sinh mũi họng cho trẻ thường xuyên: nhỏ mũi bằng nước muối sinh lý (với trẻ nhỏ), trẻ lớn hơn cho súc miệng nước muối sinh lý. Vệ sinh thân thể, rửa tay thường xuyên, cho trẻ mặc quần áo phù hợp với nhiệt độ môi trường, tránh bị nhiễm lạnh. Đeo khẩu trang khi trẻ ra ngoài, tránh tiếp xúc với trẻ em bị ốm, bệnh. Tiêm vaccine phòng bệnh đầy đủ, đúng lịch theo chương trình tiêm chủng mở rộng quốc gia.

"Nếu trẻ có biểu hiện bất thường về hô hấp, cha mẹ cần đưa đến ngay cơ sở y tế để khám, điều trị kịp thời, tránh các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra", bác sĩ Hanh khuyến cáo.

TS.BS Lê Kiến Ngãi, Trưởng khoa Dự phòng và Kiểm soát nhiễm khuẩn, Bệnh viện Nhi Trung ương, cho biết giám sát dịch tễ và dự phòng lây nhiễm giúp bệnh viện kiểm soát lây truyền Adenovirus. Tất cả ca bệnh Adenovirus dương tính tại bệnh viện được hệ thống giám sát cập nhật hàng ngày kèm theo các thông tin dịch tễ và lâm sàng. Khuynh hướng dịch tễ ca bệnh Adenovirus được thông báo cập nhật đến toàn bộ bệnh viện hàng tuần.

Khi có ca bệnh Adenovirus xuất hiện hoặc nhập viện, bệnh viện cách ly, dự phòng lây nhiễm và quản lý điều trị. Bệnh nhân điều trị tập trung tại Trung tâm bệnh nhiệt đới và Trung tâm hô hấp.

"Hiện Việt Nam chưa có vaccine phòng ngừa Adenovirus, vì thế cách tốt nhất để kiểm soát bệnh lây lan là phát hiện sớm, cảnh giác với các yếu tố lâm sàng, yếu tố dịch tễ để không bỏ lỡ xét nghiệm", ông Ngãi nói.

Gần đây nhiều nước trên thế giới ghi nhận những ca viêm gan bí ẩn ở trẻ, trong đó một số ca nghi ngờ do nhiễm adenovirus. Hiện chưa rõ nguyên nhân gây bệnh lạ này. Bộ Y tế cảnh báo bệnh có thể xâm nhập Việt Nam.
https://vnexpress.net/tre-nhap-vien-tang-dot-bien-do-nhiem-adenovirus-4511649.html

 

có vắc xin hem ? hay lại hết

 

Bác sĩ Trương Hữu Khanh bảo ko có gì phải sợ, chủng virus xưa như trái đất rồi chứ ko phải mới, rủi ro đi bụi là ko có

 

Cũng lão này cho rằng chích trộn Astra, Vero cell là được

 

Thì được mà, tớ 2 vero 1 fizer đây, vợ 2 vero 1 astra đây. Cũng chưa chết mà.

 

Thì cứ theo khuyến cáo, mũi 1 gì cũng được, mũi 2 Pfizer / Moderna.

Còn đây mũi 1 Astra, mũi 2 kêu dân SG chích đại Vero cell trộn đi.

Chết hay ko có công bố đâu mà biết

 

Chết thì chắc không chết đc nhưng hiệu quả thì ko thể bằng đc

 

À, vụ này thì không chết nhé. Bên cty vợ tớ, lúc đầu bắt chích mũi 1 toàn astra, sau này thì cả cty toàn chích vero mũi 2. Vợ tớ lúc đó ko đi được nên mới chích mũi 1 vero.

Bên giáo viên cũng chích mũi 1 toàn astra , sau đó mới chích mũi 2 vero. Đó là giáo viên mầm non bên lớp của bé nhà tớ.

Chưa nghe ai chết cả nhé.

 

Tóm lại có an lành khum?

 

Vắc xin là đưa kháng nguyên vào để cơ thể tạo kháng thể thôi mà, chết sao được trì khi vắc xin có vấn đề. Còn khoảng cách đảm bảo thì vô tư tiêm loại nào trộn loại nào chả được, Tụi trẻ con dưới 6 tháng tiêm rất nhiều kháng nguyên giống/khác nhau đó

 

tụi thái Cam chích tuốt đấy thôi

 

Thì đây là cái myth vĩnh viễn ko ai thừa nhận là có chết nhiều, chết ít, tác dụng phụ gì không

 

Cơ bản là không chết mà bác ? Bên trường mầm non tư nhân chỗ tớ có mấy móng đâu, cô giáo khoẻ re nhé.

Còn bên công ty TGDD thì bác nghĩ nó bưng bít à ? Mấy vụ nhân viên chết do tai nạn đều có thông báo cho toàn công ty để quyên góp hết. Mấy vụ chích astra xong nằm xỉu tại chỗ cũng đồn ầm ầm, nhưng chưa nghe đồn chết vì vaccine trộn cả.

Nên nếu nói tiêm trộn rồi chết thì tớ nghĩ là không có nhé. Có thực tế rồi đó bác ạ.

 

Tiêm trộn mà chết chả đồn ầm len rồi ấy chứ,mà lúc đó kiểu gì chả tiêm trộn,có chịu tiêm hay ko thôi
Giờ thì ko than tiêm tàu bị vô sinh mà tiêm nhiều mất trí nhớ rồi,vaccine ông ngoại luôn

 

thế lúc đó ko tiêm hay là tiêm ?

 

có chết nhưng là vụ tiêm nhầm vax cuba ở thanh hoá
chứ Vero với Az hay Pfizerr thì ko có tin nào

 

Không chết bất thường thì là chết bình thường

 

Không có chuyện...

Nghe quen lắm?

 

Ta ko có phản đối Vero nhưng mà cái nào chưa khuyến cáo chích trộn thì ko nên chích trộn thôi.

Chích Astra full hoặc Vero full.

Ta cũng chích Astra full 3 mũi nè, dí buồi vào Pfizer.

 

vero 2 muỗi xong chích cái khác được, ta 2 vero 1 pfizer, mũi 4 nó kêu đi chích nhưng bị dương tính rồi đéo đi nữa.