Trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ sơ sinh xảy ra khi thức ăn của trẻ đi ngược từ dạ dày lên thực quản, thay vì đi theo chiều tự nhiên từ thực quản xuống dạ dày. Mức độ nghiệm trọng của bệnh tùy thuộc nhiều vào thể trạng của từng bé. một số nguyên nhân dưới đây cho thấy trẻ sơ sinh mắc trào ngược dạ dày thực quản như thế nào: Trào ngược dạ dày ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dễ dẫn đến nhiều nguy hiểm như sặc sữa, thực phẩm qua mũi, nôn bị ra máu. Trẻ có bi kịch sợ bú, uốn éo vặn người, lười ăn… do vậy cân nặng của trẻ bị sụt hoặc khó có thể tăng cân mà không rõ lý do. Trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ sơ sinh cũng khiến các bé mắc một vài vấn đề về hô hấp như nghẹt thở, thờ khò khè, tím tái thậm chí nguy hiểm hơn là ngưng thở. Do vậy, cần hết sức chú ý trong chăm sóc trẻ bị trào ngược dạ dày thực quản. Trào ngược dạ dày thực quản sinh lý xảy ra do trẻ ăn quá no, nuốt hơi nhiều trong khi bú. Trong trường hợp này, trẻ sẽ trớ ngay sau bữa ăn hoặc lúc đang bú, số lần bị rất ít, thoáng qua hoặc hàng ngày một lần. Bản thân chứng trào ngược sinh lý không nguy hiểm nhưng có khả năng gây sặc và dẫn đến tử vong do tắc đường thở, cần được cấp cứu nhanh. Trong trào ngược bệnh lý, triệu chứng này xảy ra thường xuyên, thường là khi biến đổi tư thế. Trẻ có khả năng bị nôn bị ra máu, nuốt khó, khóc nhiều, từ chối bú, uốn éo vặn người... Theo bác sĩ Phạm Thị Ngọc Tuyết, Trưởng khoa Tiêu hóa 2 bệnh viện Nhi Đồng 2, trào ngược dạ dày thực quản có cách lại gây ra nhiều biến chứng nặng nề nếu trẻ không được phép chữa trị sớm. Dịch dạ dày có axít nên lâu ngày sẽ gây loét niêm mạc thực quản, dẫn đến hẹp thực quản. Do đó, trẻ sẽ bú khó, nuốt đau và ngày càng nôn nhiều hơn. Đến lúc trẻ ọc sữa hoặc thức ăn qua đường mũi thì bệnh đã ở giai đoạn nặng. Nếu trào ngược xảy ra trong lúc trẻ ngủ nằm đầu thấp, không được phép phát hiện kịp thời cũng dẫn đến tử vong do tắc thở. Do đó, trẻ bị trào ngược cần được đi khám sớm. Nếu được điều trị trước 12 tháng tuổi, cơ vòng thực quản sẽ co bóp trở lại như trẻ bình thường. Sau thời điểm này, khả năng khỏi bệnh rất thấp, trẻ dưỡng chất không đủ nên chậm phát triển, đề kháng kém và dễ mắc các bệnh nhiễm trùng. một vài nguyên tắc chăm sóc trẻ bị trào ngược dạ dày thực quản: Làm đặc thực phẩm chúng mình có biện pháp làm đặc thực phẩm bằng cách bồi dưỡng 1 muỗng canh bột gạo (bột gạo đã được chế biến sẵn) vào 60ml – 120 ml sữa. Đối với trẻ bú mẹ, bạn nên cho trẻ bú mẹ nhiều lần, hơn nữa có cơ hội vắt sữa mẹ và pha thêm bột gạo vào sữa mẹ. Làm đặc thức ăn hữu ích làm giảm tần xuất nôn trớ, làm cho dài thêm giấc ngủ của trẻ và giảm bi kịch quấy khóc của trẻ. Ngòai ra, làm đặc thức ăn làm tăng năng lượng giúp trẻ tăng cân tốt hơn, nhưng đồng thời làm tăng nguy cơ táo bón ở trẻ cũng như làm giảm khả năng hấp thu của canxi có trong sữa. Nếu chúng ta không tưởng thời gian hoặc không muốn làm đặc thức ăn bằng cách pha bột vào sữa thì chúng mình có cách sử dụng sữa công thức dành cho trẻ bị TNDDTQ: Sữa công thức được bồi bổ thêm chất xơ (gôm) thiên nhiên. Các chất xơ tự nhiên này không bị ảnh hưởng bởi pH dịch vị cho nên phát huy tác dụng trên cả chứng nôn trớ và trào ngược bằng cách làm sệt sữa trong bình và duy trì độ sệt trong dạ dày và không có ảnh hưởng đến thành phần dinh dưỡng của công thức sữa. chiều chuộng và chữa trị trẻ sơ sinh bị trào ngược dạ dày thực quản Việc chiều chuộng trẻ trào ngược sinh lý cần chú ý một số điểm sau: Cho trẻ bú, ăn đúng tư thế, đảm bảo núm ti có lỗ thoát sữa tương thích với nhu cầu của bé tránh sặc. Nên chia làm nhiều bữa nhỏ Sau khi cho trẻ ăn, giữ trẻ ở tư thế thẳng đứng, tránh rung lắc nhiều khiến trẻ bị nôn trớ ra ngoài. thời kỳ trẻ ăn dặm, nên nấu đồ ăn đặc hơn và dễ tiêu hóa. Trường hợp trẻ bị nôn, không nên cho ăn lại ngay, nên dùng nước ấm đánh sặc lưỡi hoặc cho trẻ súc miệng. Nên hút mũi cho trẻ khi bị sặc thực phẩm, sữa lên mũi. Chú ý khi bé ngủ, nên để bé nằm nghiêng tránh trường hợp bé nôn trớ khi nằm ngửa dễ sặc lên mũi gây tắc đường thở. Trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ sơ sinh cần đặc biệt chú ý. Trong quá trình chiều chuộng trẻ, nếu thấy trẻ có một số dấu hiệu của trào ngược dạ dày thực quản bệnh lý như nôn trớ nhiều lần, nôn trớ ngay cả khi không ăn no, biếng ăn, gầy gò, viêm đường hô hấp… cần ứng dụng những kỹ thuật chăm trẻ như trên và nên đưa trẻ đến các cơ sở ý tế để chẩn đoán và điều trị kịp thời tránh biến chứng nặng nề. Cách cho trẻ ăn - Cho trẻ ăn nhiều cử, mỗi cử ít một với thức ăn được làm đặc - Trẻ phải có thời gian biểu các bữa ăn được phân chia đều trong ngày. Ví dụ: trẻ dưới 4 tháng tuổi: thể tích sữa bú/ngày = Cân nặng trẻ x 150 ml, chúng mình có thể chia đều cho 10 – 12 cử/ngày. kìm hãm cho trẻ bú hơi: khi cho trẻ bú bình bạn cần phải cho sữa xuống đều, trẻ không nút hơi và cho trẻ trẻ ợ hơi sau mỗi lần bú được 30 – 60ml sữa. - Khi trẻ trào ngược có biểu hiện tím tái, ngưng thở, cần kích thích thở bằng cách vuốt nhẹ lưng và xoa lòng bàn chân. Nếu trẻ sặc sữa, phải vỗ lưng và cho nằm nghiêng để sữa trào ra. Ngay Sau thời điểm sơ cứu, cần đưa trẻ đến trung tâm y tế gần nhất. Theo chúng tôi, bạn hãy quan tâm cho cháu đi khám lại tại Khoa tiêu hóa - trung tâm y tế Nhi. Bên cạnh đó, chúng ta cần kiên trì thực hiện theo một số nguyên tắc chăm sóc trẻ bị TNDDTQ được gợi ý ở trên. Việc kết hợp điều trị với áp dụng các cách thức chăm sóc hỗ trợ nêu trên sẽ giúp trẻ giảm dần chứng TNDDTQ. ==> Xem thêm gối chống trào ngược tại www.tapchitonghop.com Gối chống trào ngược Babymoov -Thiết kế nghiêng 15 độ nâng đỡ phần trên của bé cao hơn, giúp chống trào ngược, cũng là tư thế tốt nhất cho hệ tiêu hóa và hệ hô hấp của bé. -Chất liệu bên ngoài là bông thoáng khí giúp bé ngủ ngon và sâu hơn và không bị đổ mồ hôi. -Mặt trên có khả năng tháo rời để giặt – Đệm tạo cho bé một tư thế ngủ với đầu, vai và lưng tạo thành một đường thẳng mà theo Tổ chức Y tế địa cầu đó là tư thế ngủ tốt nhất cho trẻ sơ sinh khi phần đầu và lưng còn trong thời kỳ mềm và non nớt. Tư thế này giúp giảm nguy cơ đột tử ở trẻ sơ sinh. – Đệm có biện pháp giặt bằng tay hoặc bằng máy.
