bệnh viêm gan C gồm 6 type khác nhau. Mỗi type viêm gan c thì có phác đồ chữa bệnh không giống nhau, trong đó điều trị type 1 và 6 là khó khăn nhất. Sau đây là 2 phác đồ chữa viêm gan C do bộ y tế cấp phép. PHÁC ĐỒ điều trị viêm gan c CŨ Phác đồ cũ điều trị viêm gan C sử dụng Peg Interferon. Trước đây, Bộ y tế đã đưa ra phác đồ điều trị viêm gan C type 1 và 6 sử dụng 2 loại thuốc là PEG-IFN và Ribavirin trong thời gian 48 tuần. Hạn chế: Kết quả thu được chỉ đạt được khoảng 60%. Thời gian điều trị kéo dài gây nhiều bất lợi Phác đồ chữa trị viêm gan C trước đây gây ra nhiều tác dụng phụ như thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, ăn không ngon, suy tuyến giáp, trầm cảm, … và đặc biệt không áp dụng được đối với người bệnh xơ gan. Đây cũng chính là nguyên nhân mà người bệnh ngại dùng thuốc lâu dài hoặc ngưng sử dụng thuốc điều trị khi không khắc chế hiệu quả dấu hiệu này. Nhưng các tác dụng phụ này thường không biểu hiện luôn mà nó thường xuất hiện muộn và thường từ sau 3 tháng khi dùng thuốc trở đi. SOFOSBUVIR 400mg – THUỐC MỚI ĐIỀU TRỊ VIÊM GAN C Tháng 12/2013, hãng dược phẩm Gilead được FDA (Mỹ) thông qua và tiêu thụ thuốc chữa trị viêm gan C có tên Sovaldi (thành phần: Sofosbuvir 400mg) dùng dạng uống, với thời gian điều trị chỉ trong vòng tuần và mang lại hiệu quả rất tốt và rất hiếm tác dụng phụ. Sofosbuvir kết hợp với Ribavirin (RBV) trong công thức điều trị hai thuốc uống đối với kiểu gen 2, 3 và trong công thức điều trị 3 thuốc thì đi kèm với Peginterferon và RBV đối với kiểu gen 1 và 4. Thời gian điều trị với Sofosbuvir kéo dài tuần đối với kiểu gen 1, 2, 4 và 24 tuần đối với kiểu gen 3. Sofosbuvir là loại thuốc điều trị viêm gan C mới nhất cũng như là hiệu quả nhất hiện tại. Phác đồ mới với nhiều ưu điểm vượt trội Phác đồ điều trị viêm gan c mãn tính mới của bộ y tế sử dụng Sofosbuvir mang lại nhiều ưu điểm vượt trội so với phác đồ trước đây đó là: Giảm thời gian chữa bệnh so với phác đồ điều trị viêm gan C Bộ Y Tế cũ. Cách sử dụng dễ dàng Mang lại hiệu quả chữa trị cao: Với loại thuốc Sofosbuvir chữa bệnh viêm gan C mới cùng với trong chữa viêm gan vi-rút C type 1, chỉ trong 3 tháng điều trị đem lại hiệu quả đạt trên 90%. Với phác đồ Sofosbuvir và Peg-IFN/RBV trong tuần cho hiệu quả là khoảng 90%. Loại thuốc này cũng có lợi đối với một số bệnh nhân không muốn sử dụng thuốc tiêm hoặc một số trường hợp bị phản ứng mạnh thuốc tiêm hay gặp nhiều phản ứng phụ: dị ứng, không đáp ứng phác đồ cũ hay tái phát, nhất là là các bệnh nhân xơ gan thì phác đồ chỉ thuốc uống cũng đạt được hiệu quả rất cao. Theo thử nghiệm lâm sàng COSMOS (Lawitz, 2014) với các dữ liệu thu thập từ 380 người bệnh viêm gan c tại hơn 78 địa điểm khác nhau bao gồm các bệnh viện ở Anh, Canada, Đức, Tây Ban Nha và Mỹ, phác đồ 2 thuốc uống sử dụng Sofosbuvir + Simeprevir trong tuần cho hiệu quả 95.6% với bệnh nhân có gan xơ hóa Metavir trong khoảng F0 - F3 và 86% với gan xơ hóa Metavir giai đoạn F4 (xơ gan). Phác đồ phối hợp áp dụng 2 loại thuốc uống trên với thời gian là 24 tuần điều trị so với nhưng người mắc xơ gan cho hiệu quả đạt 100%. Hạn chế: Nếu sử dụng loại thuốc Sofosbuvir điều trị viêm gan C mới nhất này cùng phác đồ điều trị viêm gan C chuẩn của bộ y tế sẽ khá tốn kém, chi phí chữa bệnh cao. Thuốc cũng gây một số phản ứng phụ: mệt mỏi, nhức đầu, nôn, phát ban và khó chịu. Các phản ứng phụ này thường xuất hiện là công thức chỉ có Interferon đơn lẻ. Ví dụ là nhức đầu gần như giảm đi một nửa các ca bệnh, triệu chứng giống như cúm giảm đến 3-6% các ca bệnh so với 16-18% và giảm bạch cầu trung tính là rất hiếm gặp ở phương pháp chỉ gồm Interferon đơn thuần.
