[TN] Vì sao Bệnh viện Chợ Rẫy phải chuyển bệnh nhân đi nơi khác chụp chiếu?

Vì sao Bệnh viện Chợ Rẫy phải chuyển bệnh nhân đi nơi khác chụp chiếu?

Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, quy định quản lý trang thiết bị y tế hiện nay khiến bệnh viện không thể mua sắm được máy mới, sửa chữa máy hư, không mua được hóa chất xét nghiệm… dẫn đến bệnh nhân phải chịu thiệt thòi.

Ngày 23.2, lãnh đạo Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết đã báo cáo Bộ Y tế những khó khăn, vướng mắc khi thực hiện Nghị quyết 144 ngày 5.11.2022 của Chính phủ về việc bảo đảm thuốc, trang thiết bị y tế và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.

Trong báo cáo, Bệnh viện Chợ Rẫy nhấn mạnh việc bệnh viện không thể mua được trang thiết bị y tế, vật tư tiêu hao, hóa chất do vướng luật.

Không thể mua sắm, sửa chữa trang thiết bị y tế
Theo Bệnh viện Chợ Rẫy, quản lý giá trang thiết bị y tế đã được quy định tại Điều 43, 44, 45 Nghị định 98 năm 2021 của Chính phủ về quản lý trang thiết bị y tế.

Tuy nhiên, trong thực tế việc kê khai và công khai giá trang thiết bị y tế chưa thực hiện đầy đủ chi tiết cấu hình, tính năng.

Hơn nữa, giá kê khai của trang thiết bị y tế chưa được kiểm soát nên có tình trạng giá kê khai cao hơn rất nhiều so với giá bán thực tế, dẫn đến bệnh viện không thể xác định giá trị thật của trang thiết bị y tế để xây dựng giá gói thầu mua sắm.

Bệnh viện Chợ Rẫy đang thiếu máy móc, hóa chất xét nghiệm nhưng không mua sắm được
BVCC
​

Đối với sửa chữa, bảo trì, linh kiện thay thế trang thiết bị y tế chưa có quy định cụ thể, chưa được quản lý giá, chưa có quy định kê khai, công khai giá. Trong khi việc vận hành trang thiết bị y tế luôn đòi hỏi phải mua sắm linh kiện thay thế sửa chữa, bảo trì dẫn đến bệnh viện không xác định được giá gói thầu để mua sắm sửa chữa.

Thực tế, từ ngày 1.1.2022, khi Nghị định 98 năm 2021 có hiệu lực thi hành đến nay, việc thu thập đầy đủ các báo giá cũng như tham khảo giá kê khai, công khai trên cổng thông tin đấu thầu quốc gia gặp rất nhiều khó khăn.

Theo đó, hầu hết các trang thiết bị y tế kỹ thuật cao như: Máy chụp cắt lớp vi tính (CT-scanner), máy chụp cộng hưởng từ (MRI), máy siêu âm doppler màu… đều không có đủ 3 báo giá theo quy định để thực hiện đấu thầu mua sắm mới trang thiết bị y tế, cũng như sửa chữa bảo trì.

Điều này ảnh hưởng rất nghiêm trọng đến chất lượng khám chữa bệnh cho bệnh nhân, bởi Bệnh viện Chợ Rẫy thường xuyên trong trạng thái thiếu trang thiết bị y tế, thiết bị hư hỏng không sửa chữa được. Do đó, bệnh viện phải chuyển bệnh nhân đến cơ sở khác để thực hiện gây rất nhiều khó khăn, phiền toái cho người bệnh.

Theo Bệnh viện Chợ Rẫy, quy định quản lý trang thiết bị y tế hiện nay khiến bệnh viện không thể mua sắm được máy mới, sửa chữa máy hư, không mua được hóa chất xét nghiệm… dẫn đến bệnh nhân phải chịu thiệt thòi
BVCC
​

Thiếu hóa chất xét nghiệm

Bệnh viện Chợ Rẫy còn cho biết, đối với số lưu hành, giấy phép nhập khẩu của trang thiết bị y tế được quy định tại Nghị định 98 năm 2021, hiện nay hầu hết không còn hiệu lực, ảnh hưởng nghiêm trọng đến công tác điều trị người bệnh.

Các nhà thầu không thể nhập khẩu được trang thiết bị y tế để cung ứng cho bệnh viện, đặc biệt là hóa chất xét nghiệm khí máu, xét nghiệm chẩn đoán nhồi máu cơ tim, vôi sô đa…

"Trang thiết bị y tế (bao gồm cả vật tư y tế, hóa chất…) là một loại hàng hóa đặc thù của ngành y tế, liên quan trực tiếp đến tính mạng của người bệnh. Do đó cần phải được quy định cụ thể, đầy đủ, rõ ràng, công khai, kịp thời để đáp ứng nhu cầu điều trị cho người bệnh. Tuy nhiên, đến nay Nghị định 98 vẫn chưa được điều chỉnh bổ sung theo điểm a, khoản 1 Nghị quyết 144", lãnh đạo Bệnh viện Chợ Rẫy báo cáo.

Bệnh viện Chợ Rẫy kiến nghị lãnh đạo Bộ Y tế chỉ đạo các Vụ, Cục khẩn trương thực hiện sửa đổi, bổ sung Nghị định 98 năm 2021 để giải quyết các vướng mắc
BVCC​

Bệnh viện Chợ Rẫy kiến nghị gì?

Từ các phân tích trên, Bệnh viện Chợ Rẫy kiến nghị lãnh đạo Bộ Y tế chỉ đạo các Vụ, Cục khẩn trương thực hiện sửa đổi, bổ sung Nghị định 98 năm 2021 để giải quyết các vướng mắc, khó khăn hiện nay để các bệnh viện có thể triển khai được công tác đấu thầu mua sắm trang thiết bị y tế.

Cụ thể là quản lý giá trang thiết bị y tế (bao gồm cả vật tư y tế, hóa chất…), linh kiện thay thế sửa chữa, bảo trì… phải đảm bảo tính công khai, khách quan với giá trị thực của thiết bị, phải có cơ quan kiểm soát và chịu trách nhiệm việc kê khai và công khai giá.

Khẩn trương cấp mới (cấp lại/gia hạn số lưu hành) giấy phép nhập khẩu được quy định tại Nghị định 98 năm 2021 để nhanh chóng có vật tư y tế, hóa chất phục vụ điều trị người bệnh.

Về lâu dài, Bệnh viện Chợ Rẫy kiến nghị cần thiết xây dựng luật Đấu thầu riêng cho ngành y tế hoặc bổ sung chương đấu thầu cho ngành y tế trong luật Đấu thầu.

 

ôi nơi tôi sinh ra

 

Gửi thư qua người anh em Cuba nhờ việc trợ thuốc, chứ dân nghèo chết hết sao.

 

thà là chết vì thiều đồ thật , chứ chết vì dư đồ mà bọn nó éo biết cách bán ức chế chết

 

Đm hồi đưa ông già đi Bạch Mai cũng vậy. Nó bảo list chụp x-quang đợi tới mùa quít. Rồi xui lên chỗ đéo nào gần Bờ Hồ chụp X-quang mang về cho bs. Chụp chỗ khác éo nhận đâu

 

H cái gì cũng dịch vụ thôi. Đầu tư công ở đây là đất và cái vỏ mác bệnh viện là dc

 

2 năm trước tôi đi chụp mri cũng gặp vài người bên chợ rẫy chở qua. Tôi than là ngồi chờ 3 tiếng mới vô chụp được, chờ thêm một tiếng mới tới lượt mình thì mấy người bên chợ rẫy chở qua nói là họ chờ 3 ngày rồi mới được qua đây chụp, qua từ 4 giờ sáng chờ tới 4 giờ chiều.

 

Giám đốc Chợ Rẫy: ‘Nếu tiếp tục chờ 3 báo giá, chắc chắn bệnh viện sẽ tạm ngưng hoạt động'

Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy khẳng định giá gói thầu đang là vấn đề khó khăn nhất của bệnh viện. Nếu tiếp tục chờ đợi 3 báo giá, chắc chắn bệnh viện sẽ tạm ngưng hoạt động vì không đủ hóa chất.

Vận hành hệ thống máy chụp PET/CT tại Bệnh viện Chợ Rẫy TP.HCM - Ảnh: DUYÊN PHAN
​

Nội dung này vừa được ông Nguyễn Tri Thức - giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy - gửi Bộ Y tế. Cảnh báo này được đưa ra nhiều lần, và nếu thực sự xảy ra như lời người đứng đầu bệnh viện đa khoa tuyến cuối hạng đặc biệt ở khu vực phía Nam sẽ ảnh hưởng rất lớn đến hàng ngàn bệnh nhân...

Vì quy định báo giá gói thầu, bệnh viện có nguy cơ tạm ngưng hoạt động

Theo giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy, hiện nay xây dựng giá gói thầu mua sắm thường xuyên có 2 thông tư hướng dẫn, gồm thông tư 15/2019/TT-BYT hướng dẫn đấu thầu mua sắm thuốc, và thông tư 68/2022/TT-BTC sửa đổi, bổ sung thông tư 58/2016/TT-BTC.

Và theo ông, "giá gói thầu" theo thông tư 68/2022/TT-BYT đang là vấn đề khó khăn nhất của bệnh viện. Đặc biệt là giá gói thầu mua sắm trang thiết bị y tế (bao gồm cả vật tư y tế, hóa chất…), hàng hóa thông thường, dịch vụ sửa chữa bảo trì trang thiết bị y tế và các dịch vụ phi tư vấn khác...

Cụ thể, hướng dẫn tại điểm 2 khoản 7 của thông tư 68 quy định: "Giá thị trường được tham khảo từ ít nhất 3 báo giá của các nhà cung cấp khác nhau trên địa bàn tại thời điểm gần nhất. Tối đa không quá 90 ngày trước ngày trình cơ quan thẩm định kế hoạch lựa chọn nhà thầu.

Trong trường hợp không đủ 3 nhà cung cấp trên địa bàn có thể tham khảo trên địa bàn khác hoặc từ các nguồn thông tin do cơ quan có thẩm quyền, tổ chức có tư cách pháp nhân được thành lập theo quy định của pháp luật công bố".

Ông Thức khẳng định thực tế khi xây dựng giá gói thầu có rất nhiều trang thiết bị y tế, hóa chất và vật tư y tế tiêu hao thiết yếu trong điều trị bệnh viện không thể nhận được đủ 3 báo giá trên cùng địa bàn, càng không thể thu thập được báo giá trên địa bàn khác.

Vấn đề này đã gây rất nhiều trở ngại cho điều trị và cấp cứu bệnh nhân. "Nếu tiếp tục chờ đợi 3 báo giá, bệnh viện không thể xây dựng được giá gói thầu, chắc chắn bệnh viện sẽ tạm ngưng hoạt động vì không đủ hóa chất xác định chẩn đoán, cũng như vật tư y tế tiêu hao điều trị cho người bệnh" - ông Thức nói.

Về việc này, ông Thức cho biết ngày 13-2 bệnh viện có văn bản gửi Bộ Y tế, Bộ Tài chính về 3 tình huống mà bệnh viện thu thập được nhằm xin hướng dẫn liệu có đủ cơ sở xây dựng giá gói thầu hay không. Nhưng đến nay, bệnh viện chưa được các cơ quan trên trả lời.



Nhiều quy định bất cập khi xây dựng giá gói thầu?

Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy Nguyễn Tri Thức còn dẫn chứng hàng loạt vấn đề được cho là bất cập trong xây dựng giá gói thầu, nếu áp dụng theo hướng dẫn tại điểm 2 khoản 7 của thông tư 68.

Đơn cử như bệnh viện mời nhiều lần nhưng có rất ít công ty tư vấn thẩm định giá. Có rất ít các gói thầu tương tự trong vòng 90 ngày. Điều này khiến hầu hết các gói thầu mua sắm không thể thực hiện theo phương án thẩm định giá.

Và khi xây dựng giá gói thầu bằng việc tham khảo trên cổng thông tin kê khai và công khai giá của Bộ Y tế cũng đối diện nhiều rủi ro.

"Việc tham khảo giá trên cổng thông tin cũng không đầy đủ làm cơ sở xây dựng giá gói thầu. Giá kê khai và công khai chưa thực hiện đầy đủ chi tiết cấu hình, tính năng, chưa được kiểm soát. Đặc biệt có tình trạng giá kê khai cao hơn rất nhiều so với giá bán thực tế" - ông Thức nói.

Mặt khác, theo ông, đối với sửa chữa, bảo trì, linh kiện thay thế trang thiết bị y tế chưa được quản lý giá, chưa có quy định kê khai và công khai. Do đó, không có giá công bố làm căn cứ xây dựng giá.

Từ thực tế này, giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy kiến nghị Bộ Y tế cùng các bộ, ngành khẩn trương điều chỉnh bổ sung các quy định xây dựng giá gói thầu riêng cho ngành y tế, đặc biệt là mua sắm trang thiết bị y tế.

Bệnh viện Chợ Rẫy đề xuất 3 tình huống?

Bệnh viện Chợ Rẫy kiến nghị điều chỉnh bổ sung nghị quyết 144/NQ-CP điều khoản xây dựng giá gói thầu mua sắm ngoài các hướng dẫn quy định tại thông tư 68 làm căn cứ xây dựng giá gói thầu. Cụ thể:

- Trường hợp 1: Chỉ có 1 báo giá của đơn vị cung cấp (công ty A) thấp hơn giá được kê khai trên cổng thông tin của Bộ Y tế do chính công ty A kê khai.

- Trường hợp 2: Chỉ có 1 báo giá của đơn vị cung cấp (công ty A) thấp hơn giá được kê khai trên cổng thông tin của Bộ Y tế do công ty khác kê khai (công ty B).

- Trường hợp 3: Chỉ có duy nhất giá được kê khai trên cổng thông tin của Bộ Y tế (tài liệu từ các nguồn thông tin do cơ quan có thẩm quyền, tổ chức có tư cách pháp nhân được thành lập theo quy định của pháp luật Việt Nam công bố).

 

Đóng hộ cái.
Dọa nhà nước à?

 

Thằng bạn bên dược đang bị giam tiền ở CR, hình như 6 tháng rồi, sếp nó thì hiện không dám dùng tài khoản cá nhân

 

không làm được thì đứng sang một bên, đất nước đã bao giờ được thế này chưa

 

Đất nước mình lạ lắm phải không anh

 

Đừng đùa vs chú phỉnh, đùa nhiều sẽ cười.

 

Thực ra luật khó 1 phần, nhưng các bố cũng muốn ăn 10 phần.

 

H éo biết chửi ai cho đúng luôn

 

Vướng mắc cả năm nay chả giải quyết đc.
Chẳng qua mấy tháng trc còn giật gấu vá vai ăn theo mấy gói tháu cũ, h expired diện rộng + hết cả vật tư thiết yếu nên mới lên bài một loạt

 

mấy máy này thì thằng nào bán thằng nó bảo trì chứ thằng nào khác dám đụng vào đâu

 

Gần 1 năm rồi đó

‘Mời cả nội chính, công an ngồi hội đồng vẫn không mua sắm được, lạ thế!’
163


Chủ tịch Quốc hội Vương Đình Huệ cho biết, một số địa phương khi mua sắm thì mời cả cơ quan nội chính, thanh tra, công an vào ngồi hội đồng nhưng vẫn không mua được.
Sáng nay (25/5), thảo luận tại tổ về kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội và ngân sách nhà nước, ĐB Nguyễn Thị Kim Bé (Kiên Giang) cho rằng, vấn đề giải ngân đầu tư công chậm đã nói nhiều tại các kỳ họp trước nhưng các giải pháp đưa ra chưa làm thế nào để có những chuyển biến tích cực.


ĐB Nguyễn Thị Kim Bé. Ảnh: CTV
Theo ĐB, từ khi Quốc hội bấm nút thông qua triển khai đến địa phương thì thời gian mất mấy tháng làm cho khắc phục giải ngân chậm là đương nhiên. Vì vậy, Chính phủ cần tăng cường chỉ đạo để phân bổ nguồn vốn kịp thời cho người tổ chức thực hiện được tốt.

Ngoài ra, trong các thủ tục triển khai các dự án của Luật Đấu thầu còn nhiều rắc rối nên kiến nghị Quốc hội sớm sửa luật này để khắc phục thủ tục rườm rà, để tiến độ nhanh, sớm triển khai, đem lại hiệu quả tốt hơn.

ĐB Kim Bé nêu việc gói hỗ trợ phục hồi kinh tế sau đại dịch đến nay triển khai rất chậm, địa phương rất lo. Lãnh đạo địa phương phản ánh nếu không triển khai sớm sẽ triển khai không kịp, không giải ngân kịp.

“Thủ tục giải ngân từ trên xuống giờ rất khó khăn, địa phương rất tâm tư, lo cho vấn đề này. Đề nghị có nên kéo dài thời gian gói hỗ trợ này không khi đến năm 2023 là dứt điểm, nhưng đến thời điểm này chưa được triển khai”, bà Kim Bé nói.

Một vấn đề khác được ĐB tỉnh Kiên Giang đề cập là về thuốc điều trị cho người bệnh trong lĩnh vực y tế không đáp ứng được yêu cầu. Danh mục thuốc được Bộ Y tế quy định cụ thể nhưng bác sĩ, cơ quan điều trị nói không có, người dân đi mua ở ngoài nhưng không thanh toán được.

Theo bà, cái rắc rối giữa BHXH và cơ sở điều trị là ngành y tế chưa phối hợp chặt chẽ từ việc đấu thầu thuốc, dẫn đến bức xúc của người dân khi tham gia BHYT. Vận động người dân tham gia mua BHYT nhưng chăm sóc, chăm lo cho người tham gia gặp rất nhiều khó khăn.

Vì sao có tiền không tiêu được?

Theo Chủ tịch Quốc hội Vương Đình Huệ, vấn đề hiện nay mà cả Quốc hội lẫn Chính phủ quan tâm là chi ngân sách vô cùng khó khăn, khả năng hấp thụ vốn của nền kinh tế rất thấp.

Chủ tịch Quốc hội cho biết, cả năm 2020 tỷ lệ giải ngân vốn đầu tư công chỉ đạt 78%, riêng giải ngân vốn nước ngoài chỉ đạt 32,85%. 4 tháng đầu năm 2022 chỉ giải ngân được hơn 18%, còn gói hỗ trợ phục hồi phát triển kinh tế thì “chưa giải ngân được đồng nào”.

“Hôm qua, Chính phủ mới gửi danh mục sang, danh mục nhưng chỉ có tên danh mục chứ không phải là loại đã chuẩn bị đầu tư xong. Đặc biệt, 14.000 tỷ cho lĩnh vực y tế chưa có danh mục nào”, ông Vương Đình Huệ thông tin.


Chủ tịch Quốc hội Vương Đình Huệ. Ảnh: CTV
Chủ tịch Quốc hội cho biết, hiện nay, ngân sách thì có nhưng không dám mua. Ngay cả mua sắm liên quan phòng, chống dịch, Quốc hội rồi Chính phủ đã có nghị quyết cho mua theo cơ chế đặc thù, đặc cách, đặc biệt nhưng một số nơi không dám mua, một số nơi mua thì sai phạm.

Quỹ Khoa học - Công nghệ chỉ mấy doanh nghiệp, tập đoàn nhà nước đã mười mấy ngàn tỷ đồng nhưng chỉ vì vướng một thông tư giữa Bộ KH-CN và Bộ Tài chính mà không tiêu được.

“Cái này không biết là do cái gì?”, Chủ tịch Quốc hội nêu. Ông cho rằng, trong giai đoạn phục hồi kinh tế mà rơi vào tình trạng có tiền không tiêu được thì sẽ rất khó khăn.

 

Tự hào có lãnh đạo cứng rắn với khủng bố, bất chấp bọn lang băm lấy hàng triệu bn làm con tin vẫn ko chùn bước