nghiện ma túy không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe cộng đồng mà còn ảnh hưởng đến sự phát triển kinh tế xã hội và an ninh chính trị của mỗi quốc gia.điều trị cai nghiện ma túy đóng vai trò quan trọng trong chiến lược giảm cầu các loại ma túy. hiện nay trên thế giới cũng như Việt Nam có các loại thuốc và phương pháp điều trị ma túy như sau: phương pháp cai khôn: vấn nạn ma túy ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của xã hội và an ninh của mỗi quỗ gia. cai nghiện khô còn gọi là cai chay được áp dụng tại Mỹ năm 1938,bằng cách cô lập bệnh nhân, không cho tiếp xúc với môi trường bên ngoài, ngừng hoàn toàn việc sử dụng các chất ma túy mặc cho người nghiện lên cơn vật vã, kêu la. cơn nghiện sẽ giảm dần sau 7-10 ngày nhưng người nghiện mệt mỏi, mất ngủ, đau nhức cơ xương kéo dài hàng tháng. phương pháp này hiện nay được một số nước châu Á như Indonesia,Malaysia,Brunei sử dụng thành công. phương pháp giảm dần: còn gọi là phương pháp cai dần hay giảm liều, bằng cách giảm liều lượng ma túy mỗi ngày một ít trong thời gian từ 13-30 ngày, đồng thời tăng cường thuốc bổ và thuốc an thần. phương pháp này có ưu điểm là người nghiện thích nghi dần, cơn nghiện giảm tư từ, không vật vả như phương pháp cai khô, nhược điểm là đòi hỏi phải dùng chất ma túy, thời gian cắt cơn kéo dài. phương pháp phẫu thuật thùy trán: phẫu thuật nhằm phá hủy một số điểm ở thùy trán của não quan hệ đến sự thèm muốn ma túy làm cho người nghiện không còn cảm thấy cần ma túy nữa. phương pháp này có ưu điểm không những cắt cơn mà còn cai nghiện được nhưng có nhược điểm là sau khi phẫu thuật, bệnh nhân không còn phân biệt được sự phải trái của hành động. viện hàn lâm y học Nga đã công bố thành tựu nghiên cứu này do GS. Natalia Bectereva thực hiện. trong số 34 người nghiện đã phẫu thuậy, có 27 người không trở lại với ma túy ( đạt tỷ lệ 80%). hiện nay ở Ý người ta cải tiến thành phương pháp rạch thùy trán để giảm bớt những hậu quả do phẫu thuật gây ra. phương pháp thụy miêu: cho bệnh nhân giấc ngủ nhân tạo từ 3-7 ngày, nuôi dưỡng bệnh nhân bằng cách truyền dịch, săn sóc đặc biệt. phương pháp này chỉ có tác dụng bớt cơn vậy vã chứ không hết hẳn,thường kết hợp với chlorpromazine 100-200mg/ngày +diazepam 10-60mg/ngày +phenobarbital 100mg. bệnh nhân lên cơn vật vã trong khi ngủ và sau đó di chứng nghiện kéo dài hàng tháng. phương pháp này có ưu điểm làm giảm bớt cơn vật vã, bệnh nhân không đau đớn, nhưng nhược điểm là nếu có bệnh lyd trong nội tạng sẽ gặp khó khăn trong chẩn đoán và điều trị, ảnh hưởng đến tính mạng người bệnh. thời gian cai nghiện từ 7-20 ngày. phương pháp cai nghiện hướng đến tâm thần: phương pháp này đã được bộ y tế Việt Nam ban hành và áp dụng từ 1995, bằng cách dùng các thuốc giải lo âu(diazepam), thuốc an thần kinh(tisercin,nozinan) và các thuốc chóng trầm cảm(meliplamin,mamintriptylin) cắt cơn trong vòng 7-10 ngày,phương pháp này có ưu điểm là đơn giản, rẻ tiền, dễ áp dụng, tuy nhiên nhiều tác dụng phụ, người bệnh vật vã nhiều, các triệu chứng dị cảm,dòi bò và rối loạn tiêu hóa hay gặp. sử dụng thuốc hạ huyết áp clonidin. dược sự dụng ở Úc và một số nước châu Âu,thuốc có tác dụng cắt cơn tương đối êm dịu nhưng cũng hay gặp một số tác dụng phụ khác như hạ huyết áp ở bệnh nhân. thuốc Đông y: thuốc Đông y có nguồn gốc tự thảo dược,có tính an toàn, không độc,có hiệu lực trong hỗ trợ cắt cơn nghiện ma túy, quá trinh cắt cơn êm dịu, thuốc có khả năng bình ổn các triệu chứng của hội chứng cai,như là triệu chứng dị cảm và thèm ma túy. nhược điểm của các thuốc Đông y chưa thực hiện được nghiên cứu mù kép và cơ chế tác dụng của thuốc. hiện nay có 2 loại thuốc Đông y đã được Bộ Y tế cấp số đăng ký cho phép lưu hành trong các trong tâm cai nghiện( thuốc cedemex và thuốc bông sen). báo chí là liệu pháp tâm lý được các học viên cai nghiện ma túy yêu thích. phương pháp dùng thuốc đối kháng: phương pháp dùng thuốc đối kháng naltrexone điều trị duy trì hỗ trợ chống tái nghiện các chất dạng thuốc phiện, đã được áp dụng tại một số quốc gia trên thế giới . phương pháp này có ưu điểm là làm cho cho bệnh nhân chán chất ma túy nhưng nhược điểm là lên cơn vật vã, bức rứt, khó chịu,táo bón, độc với gan và thận, có thể gây sốc thuốc khi bệnh nhân vẫn sử dụng chất ma túy hiện nay có 2 biệt dược đã được Bộ Y tê cho phép sử dụng để điều trị duy trì chống tái nghiện các chất dạng thuốc phiện đó là: thuốc danapha- natrex 50 và thuốc albernil. phương pháp điều trị bằng chất thay thế: trên thế giới,các chất để điều trị thay thế các chất dạng thuốc phiện như methadone.buprenophine,LAAM... trong đó methadone là loại thuốc chính được sử dụng trong phương pháp điều trị cai nghiện thay thế các chất dạng thuốc phiện. liệu pháp methadone từ năm 1985 đã được chính phủ Mỹ công nhận là liệu pháp có hiệu lực, chương trình methadone được xem là một quốc sách được triển khai trong cả nước. nhằm đánh giá tầm quan trọng và hiểu quả của việc điều trị methadon, đầu năm 2005, WHO đã bổ sung methadone vào danh mục các loại thuốc thiết yếu của WHO. ở Việt Nam, viện sức khỏe tâm thần trong ương đã tiến hành triển khai nghiên cứu và thử nghiệm điều trị thay bằng mephadone từ cuối năm 1996, hiện nay sau khi được Thủ Tướng Chính Phủ cho phép, Bộ Y tế nước ta đang triển khai thí điểm điều trị thay thế các chất dạng thuốc phiện tại Hải Phòng và TP.Hồ Chí Minh phương pháp điện châm: dùng điện châm, ngày châm nhiều lần tùy thuộc và trạng thái đói thuốc của bệnh nhân. phương pháp điện châm điều trị hỗ trợ cai nghiện ma túy đã được Bộ Y tế ban hành vào năm 2003. phương pháp điện châm không chỉ cắt cơn nghiện cho bệnh nhận mà hiệu quả điều trị còn kéo dài, qua đánh giá sau một số năm người nghiện vẫn không tái nghiện( tỷ lệ tái nghiện vào khoảng 10-15%). điện châm có ưu điểm cắt cơn nhanh, ít tốn kém, dễ thực hiện tại tuyến cơ sở. liệu pháp tâm lý: có thể dùng liệu pháp tâm lý đơn thuần hay liệu pháp tâm lý kết hợp với thuốc hướng thần. ở Nga đó là biện pháp tâm lý, theo học thuyết PabLov đang được áp dụng rất thành công trong viện hành vi Nga. Tại Mỹ đó là phương pháp cộng đồng(TC), phương pháp này có ưu điểm là chỉ bằng lời nói, không tốn kém nhưng đòi hỏi phải có bác sỹ chuyên khoa tâm thần, hoặc các chuyên gia tâm lý được đào tạo nắm vững kỹ năng điều trị tâm lý(thuyết phục, ám chỉ) vì vậy khó thực hiện ở tuyến cơ sở. tóm lại các thuốc và phương pháp y học cũng chỉ dừng ở mức độ cắt cơn nghiện,và việc hỗ trợ cắt cơn nghiện chỉ là một giai đoạn đầu của quá trình cai nghiện, hiện nay trên thế giới cũng như ở Việt Nam chưa có loại thuốc hay một số phương pháp tối ưu nào đáp ứng được nhu cầu mong mỏi của xã hội về cai nghiện và chống tái nghiện.nghị lục của người nghiện và sự sẽ chia,tình thương, hỗ trợ của gia đình và cộng đồng là yếu tố quyết định đến cai nghiện thành cồng. trung tâm cai nghiện ma túy Đức Thanh Tâm 990 Lê Văn Lương, Ấp 3, Xã Nhơn Đức, Huyện Nhà Bè SDT:0966911054 WEBSITE:http://www.ducthanhtam.com/
