[TP] Các bệnh viện 'sợ' mua sắm trang thiết bị y tế

1. Việc bác ví dụ chạy thận là sai vì đây là bệnh lý khó biến động, trừ phi là có tác nhân cực mạnh bên ngoài (thằng nào đầu độc nguồn nước thành phố chẳng hạn) còn không lượng bệnh nhân tăng giảm hoàn toàn có thể dự đoán được. Ví dụ trực tiếp nhất là việc thành lập bệnh viện mới, nếu không dự đoán được lượng bệnh nhân thì chẳng ai xây cả.
2. Việc covid bùng hay không bùng không phải dự báo, mà là dự phòng. TQ bám sát zero covid vẫn tiêm vaccine cho dân, Cam bùng dịch nhưng nhờ có dự phòng vaccine tốt nên thong dong. Chúng ta có 1 năm chống dịch làm rất tốt, nhưng mà hoàn toàn kém trong việc dự phòng nên thua.

 

Làm coder đi bạn :( Giống Ngô Bảo Châu rồi đấy :d

Mà trừ mấy cty startup dùng hạng trên cloud thì cty lớn mua hàng cho on prem cũng phải tính bằng năm nha pạn )

 

Ủa nghe mấy ông nói hồi thành ra bệnh viện thiếu cái gì thì chạy ra mua cái đấy như tôi đi chợ vậy à .

Thuốc thang vật tư đều có hạn sd chứ phải mua về ko xài là vất liền đâu mà ko dự trù mua trữ trc nhỉ?

 

Đã nghèo còn mang bệnh, chết là đáng .

 

Có 2 chữ mọi người hay quên là dự toán, nghĩa là kinh phí được cấp trong năm, trên cơ sở việc thu chi được tính toán trong các năm trước, và khi cấp luôn có có dự phòng phí, nói nôm na là nếu, 1 giám đốc bệnh viện có tâm , thấy bệnh năm sau tăng nhiều cần 1 cái máy xyz, sẽ chỉ đạo cấp dưới làm dự toán xin kinh phí năm sau xin cái máy xyz, đương nhiên là có cơ sở hợp lý như máy chạy thận đã cũ, sắp hết khấu hao, bệnh nhân dự đoán tăng 20%, xin cấp 1 cái máy chạy thận mới, đương nhiên hồ sơ gửi trước 6 tháng, nếu sau 6 tháng có bệnh nhân chết so thiếu máy chạy thận, ok đem công văn kèm hồ sơ xin kinh phí 6 tháng trước ra giải trình, ok chứ. Nếu sợ rủi ro thì xin kinh phí thuê 1 công ty tư vấn mua máy chạy thận. Làm đúng bài bản như vậy ai bắt giám đốc bệnh viện. Có điều làm xong ai cũng nhìn giám đốc như người ngoài hành tinh

 

Giọt canh làm rầu nồi sâu .

 

Thực tế làm đúng quy trình sẽ tốn thời gian và công sức, và nói thêm kết cục của vị giám đốc có tâm kia là bị phê bình vì ko linh hoạt trong công việc và tần suất bị thanh tra của sở ghé thăm sẽ nhiều hơn. Câu chuyện đến đây là hết, các pé ngủ ngon

 

Ngay thẳng làm đến gd bv vẫn có nha phen

 

Đầy trường hợp lúc cần mua máy móc vật tư thì đéo cho tiền
Nhưng một ngày đẹp trời có một cục tiền về nhưng chưa biết mua gì

 

cách nhanh nhất là cổ phần hóa bệnh viện tuyến trung ương
70-30
chuyển thành doanh nghiệp cổ phần
chuyển vốn về ban quản lý vốn nhà nước
thuê CEO quản lý
bác sĩ cứ làm việc chuyên môn,
tiền bạc có CEO và HĐQT lo

nhưng làm vậy, BYT mất ăn, nên đâu có ngu

về lý thuyết quản lý thì chung là vậy
nhưng trên thực thế để lập kế hoạch đúng và đủ nó rất là nhiêu khê và phức tạp
các doanh nghiệp vận hành lâu năm cũng khó có thể lập kế hoạch được 1 cách đầy đủ
trừ những trang thiết bị đầu tư theo tài sản cố định và dự án thì có thể lập được khá đầy đủ
còn lại thì thường xuyên phải bổ sung, điều chỉnh

ví dụ như cái máy chạy thận của ông nói
ông làm chuyên môn ong thấy nó cần lắm, phải mua trong năm
nhưng cái thằng duyệt nó quan tâm éo đâu, nó bảo: vượt ngân sách, gạch
vậy là xong
giải trình 1 lần, 2 lần thì cũng gắng
nhưng đến lần thứ 3 thì thôi, kệ mẹ nó, cứ đúng kế hoạch mà làm cho khoẻ
thiếu thì bệnh nhân chịu, chứ có lợi ích éo gì đâu mà làm cho mệt


hoặc ví dụ như thị trường dự báo sang năm vật tư tiêu hao tăng giá 20-30%,
cần tăng tồn kho để giảm chi phí đầu vào
nhưng kế hoạch thì fix rồi, muốn nâng lại làm CV lên cấp quản lý
hết năm chắc gì nó đã đọc CV của ông

ròi nếu lỡ mà chi phí tiêu hao nó giảm, ông tồn kho nhiều => tăng chi phí
thì có khi lại bị thanh tra vì sai phạm quản lý


1 cơ sở sự nghiệp nó vận hành ko theo quy tắc của 1 doanh nghiệp thị trường
nên làm tốt chưa chắc đã đúng, cứ làm đúng là được, tốt hay ko thì kệ

 

E thì chả bênh lũ hút máu nhân dân đâu, bản thân hay làm Cty bình phong rồi làm thầu các kiểu bên nhà nước, mình cũng hiểu được phần nào mảng y tế. Nên bảo ngày xưa Tướng ở xa trường được tùy ý hành động là vì vậy.Giờ các bố sợ bị đốt lò nên cũng chả ai dại gì mà tự quyết.Đấy là hệ lụy

 

Để giải quyết vấn nạn này không khó.
Là chuyển 100% bệnh viện hạng I và đặc biệt thành doanh nghiệp cổ phần có vốn nhà nước. Chuyển về ủy ban quản lí vốn nhà nước quản lí (trực tiếp thuộc thủ tướng)
Cổ phần của nhà nước sẽ ít nhất là 40%, cổ phần còn lại sẽ do bảo hiểm xã hội, cổ đông chiến lược hoặc trên thị trường chứng khoáng.
Điều này làm minh bạch thị trường vật tư y tế, đặc biệt là minh bạch tài chính bệnh viện đảm bảo an sinh xã hội.
Chứ bệnh viện như bạch mai, chợ rẫy, bệnh viện K, quy mô tương đương doanh nghiệp chục nghìn tỷ mà còn hoạt động y như cơ quan nhà nước thì có đặc sản mà không có vấn đề.

 

Minh bạch thì bệnh nhân ăn oản đầu tiên giá ko khác gì vinmec luôn

 

làm vậy BYT mất ăn

thì BYT nâng cao chất lượng tuyến từ tỉnh trở xuống
ai muốn rẻ thì ra đó xài BYT 100%

ko thì chuyển viện đúng tuyến lên cũng được 100% BHYT

 

Không làm vậy thì lâu lâu cứ đốt lò nhau vì cơ chế à

 

Nội vụ giải quyết tình trạng trốn viện, nợ viện phí của bn còn chưa xong thì đừng có mong dịch vụ hoá
Gặp bn láo toét chửi bới trốn viện ko đóng viện phí. Hôm sau lại thấy quay lại thì đâu có đòi dc viện phí cũ, đâu có từ chối tiếp đón dc
Khi nào coi bệnh nhân như khách hàng, có quyền từ chối bệnh nhân thì khi đó hãy dịch vụ hoá

 

Đến hệ thống bv tư như hoàn mỹ hay kiểu bình dân như tâm trí. Giá chỉ x2.5 tới x3 so với giá nhà nước mà chất lượng dịch vụ đã x5 x6 rồi.
Lí do bọn vinmec nó set giá cao không phải vì vốn đầu tư cao mà là để làm màu thôi.
Chứ với cái phòng ốc xây từ năm 1990, cái giường có từ thời bao cấp, mấy móc tuổi đời gần 30 năm, lương trả theo bậc và quan trọng nhất là hoạt động với mục tiêu là đảm bảo an sinh xã hội (khác với làm tiền) thì chẳng có lí do gì mà giá vinmec cả. :)
Đây chỉ đơn giản là thay đổi cách thức hoạt động chứ không phải thay đổi mục đích hoạt động.
Trước dịch những bệnh viện lớn vốn đã "tự chủ" rồi.
NHưng kiểu "tự chủ" này chỉ là nơi nảy sinh ra tù tội thôi.

 

Trừ điểm công dân nó... Ô wait...

 

Cũng muốn có điều đó